Евстахиева труба соединяет барабанную полость с глоткой

Орган слуха и равновесия

Слуховой анализатор

Состоит из трех отделов:

  • Периферического — слуховые рецепторы внутреннего уха
  • Проводникового — слухового нерва
  • Центрального — височной доли коры больших полушарий

Ухо человека состоит из 3 отделов: наружного, среднего и внутреннего. Давайте поговорим о каждом более подробно.

К наружному уху относится ушная (слуховая) раковина и наружный слуховой проход. Ушная раковина помогает улавливать звук — колебания воздуха, и направлять их в наружный слуховой проход, служащий резонатором, который усиливает звуковую волну.

В просвет наружного слухового прохода открываются протоки серных желез, вырабатывающих особый секрет — серу. Она необходима для защиты слухового прохода от грибов, бактерий и мелких насекомых. Схожую функцию выполняют волоски, покрывающие слуховой проход и препятствующие попаданию в него пыли.

На границе наружного и среднего отделов уха располагается барабанная перепонка, анатомически относящаяся к среднему уху.

Средний отдел уха представлен барабанной перепонкой, барабанной полостью, продолжающейся в евстахиеву трубу, которая соединяет барабанную полость и носоглотку. В барабанной полости находятся три самые маленькие косточки нашего организма: молоточек, наковальня и стремечко.

Слуховые косточки соединяются друг с другом подвижными суставами. Молоточек соединен с барабанной перепонкой, вследствие чего колебания барабанной перепонки передаются последовательно на молоточек, наковальню и стремечко. Стремечко соединяется с овальным окном (часть внутреннего уха), колебания которого предаются жидкости внутреннего уха.

Евстахиева труба соединяет барабанную полость и полость носоглотки, уравнивая в них давление: в результате давление становится одинаковым по обе стороны барабанной перепонки.

Открытие глоточного отверстия евстахиевой трубы происходит в момент глотания (попробуйте глотнуть с усилием, и, возможно, услышите треск/щелчок — это открылось глоточное отверстие евстахиевой трубы, давление по обе стороны уравнялось).

Во время взлета давление в салоне и кабине самолета уменьшается, уши может «заложить» как раз из-за несоответствия давления в носоглотке и барабанной полости. Глотательные движения способствуют открытию отверстия евстахиевой трубы, и давление выравнивается: вот зачем на борту самолета перед взлетом раздают леденцы 🙂

Мы добрались с вами до самого древнего отдела (который возник еще у рыб), расположенного в глубине височной кости — внутреннего уха. Оно представляет собой костный лабиринт, внутри которого располагается перепончатый лабиринт. Пространство между костным и перепончатым лабиринтом заполнено перилимфой, а полость внутри перепончатого лабиринта — эндолимфой.

Костный лабиринт включает в себя три отдела:

  • Преддверие — орган равновесия
  • Улитку — орган слуха
  • Трех полукружных канальцев — орган равновесия

Органы слуха и равновесия тесно связаны между собой, поэтому, как только мы закончим изучение внутреннего уха, мы приступим к органу равновесия, анатомически находящемуся очень близко.

Вернемся к органу слуха. Улитка представляет собой спирально закрученный костный канал, делающий 2.5 оборота вокруг своей оси. Именно здесь внутри перепончатого лабиринта, заполненного эндолимфой, находится орган слуха — кортиев орган.

Изучая среднее ухо, вы усвоили, что колебания стремечка передаются на овальное окно. С него колебания передаются перилимфе, а затем — эндолимфе, которая своим движением раздражает чувствительные волосковые клетки кортиева органа. Именно так, колебания, которые начались в барабанной перепонке, в конечном итоге достигают чувствительных волосковых клеток.

Восприятие звуковых раздражений

Ухо человека может слышать звук частотой от 16 до 20 000 Гц, верхняя граница с возрастом меняется, вследствие снижения эластичности барабанной перепонки.

Звук — колебания воздуха, которые орган слуха преобразует в нервные импульсы, поступающие в височную долю коры больших полушарий. Давайте еще раз разберем весь путь, который проходит звуковая волна:

  • Звуковые колебания улавливаются наружным ухом, проходят по наружному слуховому проходу и вызывают колебания барабанной перепонки
  • Колебания барабанной перепонки передаются слуховым косточкам, которые усиливают их и передают на овальное окно, колебания которого приводят в движение перилимфу
  • Через стенки перепончатого лабиринта колебания перилимфы вызывают колебания эндолимфы
  • Колебания эндолимфы вызывают раздражение рецепторных клеток кортиева органа — волосковых, которые генерируют нервные импульсы, идущие по слуховому нерву в височную долю кору больших полушарий (центральный отдел слухового анализатора)

Попытайтесь сами, пользуясь схемой ниже, описать путь звуковой волны, вводите в лексикон новые термины. Также ответьте на мой вопрос: «Зачем нам нужна евстахиева труба»?

Гигиена и заболевания уха

Нельзя извлекать серу из уха острыми предметами — это может привести к повреждению барабанной перепонки. При заболеваниях носа не следует усердствовать с высмаркиванием: при резком, сильном движении воздуха микробы могут попасть в евстахиеву трубу, и затем — в полость среднего уха, приведя к отиту — воспалению уха (греч. ὠτός — ухо).

Следует избегать прослушивания громкой музыки в наушниках, особенно вакуумных — сильные раздражения переутомляют барабанную перепонку, ее эластичность снижается — слух притупляется.

Орган равновесия (вестибулярный аппарат)

Состоит из преддверия и трех полукружных канальцев, лежащих во взаимно перпендикулярных плоскостях. Полукружные канальцы внутри заполнены эндолимфой, снаружи них находится перилимфа.

Конец каждого из полукружных канальцев образует расширение — ампулу, все канальцы открываются в преддверие. В каждом расширении — ампуле — расположены чувствительные волосковые клетки, реагирующие на угловое ускорение, которое связано с изменением равновесия.

Преддверие содержит части перепончатого лабиринта — мешочки, которые заполнены эндолимфой. В мешочках находятся чувствительные волосковые клетки, волоски которых погружены в желеобразную мембрану с отолитами — кристаллами CaCO3.

За счет ускорения или замедления отолиты с мембраной смещаются соответственно кпереди или кзади. Перемещение отолитов с мембраной раздражает волосковые клетки, в которых генерируется нервный импульс. Таким образом, эти рецепторы реагируют на прямолинейное ускорение или замедление.

© Беллевич Юрий Сергеевич 2018-2021

Данная статья написана Беллевичем Юрием Сергеевичем и является его интеллектуальной собственностью. Копирование, распространение (в том числе путем копирования на другие сайты и ресурсы в Интернете) или любое иное использование информации и объектов без предварительного согласия правообладателя преследуется по закону. Для получения материалов статьи и разрешения их использования, обратитесь, пожалуйста, к Беллевичу Юрию.

Источник

Евстахиева труба

tuba auditiva, tuba auditoria, tuba auditivea

Евстахиева труба (или слуховая труба; лат. tuba Eustachii, tuba auditiva ) — канал, сообщающий полость среднего уха с глоткой. Назван в честь Бартоломео Эустахио — итальянского врача и анатома XVI века.

Впервые появляется у амфибий, хотя у бесхвостых и некоторых других амфибий, а также рептилий амфисбен её нет, как нет и среднего уха вообще. Нет Евстахиевой трубы у змей. Оба эти случая представляют, вероятно, результат упрощения. Нередко отверстия обеих труб слиты в одно (безъязычные амфибии и некоторые рептилии). Морфологически Евстахиева труба представляет часть жаберной щели, а физиологически служит для уравновешивания разницы атмосферного давления извне и в полости среднего уха.

Евстахиева труба служит для доступа воздуха из глотки в барабанную полость, чем поддерживается равновесие между давлением в этой полости и внешним атмосферным давлением, что необходимо для правильного проведения к лабиринту колебаний барабанной перепонки.

Читайте так же:  Можно ли водопроводные трубы заливать бетоном

Слуховая труба состоит из костной и хрящевой частей, которые соединяются между собой. На месте их соединения (isthmus tubae) канал трубы наиболее узок. Костная часть трубы, начинаясь в барабанной полости отверстием, ostium tympanicum tubae auditivae, занимает нижний больший отдел мышечно-трубного канала (semicanalis tubae auditivae) височной кости.

Хрящевая часть, составляющая продолжение костной, образована эластическим хрящом. Книзу труба оканчивается на латеральной стенке носоглотки глоточным отверстием, ostium pharyngeum tubae auditivae, причем край хряща, вдаваясь в глотку, образует torus tubarius.

Слизистая оболочка, выстилающая слуховую трубу, покрыта мерцательным эпителием и содержит слизистые железы, glandulae tubariae, и лимфатические фолликулы, которые у глоточного устья скапливаются в большом количестве (трубная миндалина). От хрящевой части трубы берут начало волокна m. tensor veli palatini, вследствие чего при сокращении этой мышцы во время глотания просвет трубы может расширяться, что содействует вхождению воздуха в барабанную полость.

Иннервируется веточкой барабанного нерва, который в свою очередь является ветвью языкоглоточного. Воспаление слуховой трубы называется тубоотит (евстахиит).

Ссылки

Wikimedia Foundation . 2010 .

Смотреть что такое «Евстахиева труба» в других словарях:

ЕВСТАХИЕВА ТРУБА — Труба, соединяющая полость уха с носовой полостью и глоткой. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. ЕВСТАХИЕВА ТРУБА канал, посредством которого внутренность уха за барабанной перепонкой соединяется с… … Словарь иностранных слов русского языка

ЕВСТАХИЕВА ТРУБА — (по имени Б. Евстахия) (слуховая труба) канал, соединяющий глотку с барабанной полостью у большинства позвоночных. Выравнивает давление воздуха в среднем ухе по отношению к внешней среде … Большой Энциклопедический словарь

ЕВСТАХИЕВА ТРУБА — (по имени Б. Евстахия), слуховая труба (tuba auditiva), канал, соединяющий глотку с барабанной полостью у мн. позвоночных. Выравнивает давление воздуха в среднем ухе по отношению к окружающей среде. .(Источник: «Биологический энциклопедический… … Биологический энциклопедический словарь

ЕВСТАХИЕВА ТРУБА — ЕВСТАХИЕВА ТРУБА, небольшой канал, который соединяет среднее УХО с задней частью глотки. Открывается при глотании, благодаря чему давление в среднем ухе остается таким же, как давление воздуха снаружи. Название каналу дано по имени итальянского… … Научно-технический энциклопедический словарь

ЕВСТАХИЕВА ТРУБА — (tuba auditiva Eu stachii), названная именем открывшего ее в 1563 г. итал. анатома Eustachio, представляет канал, сообщающий две полости: среднего уха и носоглотки. По своему происхождению Е. т. это часть первой висцеральной щели, располагающейся … Большая медицинская энциклопедия

Евстахиева труба — (по имени Б. Евстахия) (слуховая труба), канал, соединяющий глотку с барабанной полостью у большинства позвоночных. Выравнивает давление воздуха в среднем ухе по отношению к внешней среде. * * * ЕВСТАХИЕВА ТРУБА ЕВСТАХИЕВА ТРУБА (по имени Б.… … Энциклопедический словарь

евстахиева труба — Eustachijaus vamzdis statusas T sritis fizika atitikmenys: angl. Eustachian tube vok. Eustachische Röhre, f; Ohrtrompete, f rus. евстахиева труба, f pranc. trompe d’Eustache, f … Fizikos terminų žodynas

Евстахиева труба — I Евстахиева труба [tuba Eustachii; по имени итальянского врача и анатома Евстахия (В. Eustachio)) см. Слуховая труба. II Евстахиева труба [tuba auditiva (Eustachii), BNA; B. Eustachio] см. Слуховая труба … Медицинская энциклопедия

евстахиева труба — (tuba auditiva (Eustachii), BNA; B. Eustachio) см. Слуховая труба … Большой медицинский словарь

Евстахиева труба — слуховая труба, у наземных позвоночных животных канал, соединяющий глотку с полостью среднего уха. Назваан по имени описавшего его в 1563 Б. Евстахия (См. Евстахий). Служит для выравнивания давления воздуха в среднем ухе по отношению к… … Большая советская энциклопедия

Источник

СЛУХОВАЯ ТРУБА

СЛУХОВАЯ ТРУБА [tuba auditiva (PNA), tuba pharyngotympanica (JNA), tuba auditiva (Eustachii) (BNA); син.: евстахиева труба, глоточно-барабанная труба, salpinx auditiva] — канал, соединяющий носоглотку с барабанной полостью; у человека впервые подробно описана в 1564 г. Б. Евстахием. Поскольку в клинической практике получил распространение и традиционно закрепился термин «евстахиева труба» (Е. т.), ниже он и приводится.

В филогенезе Евстахиева труба (Слуховая труба) и барабанная полость (см. Среднее ухо) развиваются у наземных позвоночных в результате преобразования полости первой висцеральной щели. В онтогенезе Евстахиева труба и барабанная полость развиваются из первого глоточного кармана одновременно с развитием аппарата, воспринимающего звуковые раздражения. В процессе развития первые глоточные карманы растут латерально, пока выстилающая их энтодерма не соприкасается с эктодермой первой жаберной борозды на каждой стороне тела. Из дистальной части кармана развивается барабанная полость, а проксимальная часть суживается и образует Евстахиеву трубу, сохраняющую сообщение с полостью глотки.

Содержание

Анатомия

Евстахиева труба — парный канал длиной 30—40 мм; диаметр ее просвета равен 1—2 мм. Ось Евстахиевой трубы наклонена книзу и кнутри, образуя угол ок. 45° с сагиттальной и ок. 30° с горизонтальной плоскостью. Стенки Евстахиевой трубы образованы частично костью, частично хрящом и соединительной тканью, в связи с чем в ней выделяют костную и хрящевую части.

Костная часть Евстахиевой трубы (pars ossea tubae auditivae) составляет ок. 1/3 ее длины; открывается на передней (сонной) стенке барабанной полости барабанным отверстием евстахиевой трубы (ostium tympanicum tubae auditivae). Она представляет собой нижнюю часть мышечно-трубного канала височной кости — полуканал евстахиевой трубы (semicanalis tubae auditivae), расположенный в месте соединения каменистой п чешуйчатой частей височной кости. Медиально от нее располагается сонный канал с проходящей в нем внутренней сонной артерией (см. Сонные артерии).

Хрящевая часть Е. т. (pars cartilaginea tubae auditivae) составляет ок. 2/3 ее длины; она лежит на наружном основании черепа в борозде у заднего края большого крыла клиновидной кости, подходит медиальным концом к основанию медиальной пластинки крыловидного отростка клиновидной кости. Эта часть Е. т. образована хрящом (cartilago tubae auditivae) и соединительнотканной перепончатой пластинкой (lamina membranacea). Хрящ имеет вид желоба, обращенного вниз и латерально, и состоит из медиальной и латеральной пластинок (laminae med. et lat.). Края желоба замыкаются перепончатой пластинкой. Хрящевая часть Е. т. заканчивается глоточным отверстием (ostium pha-ryngeum tubae auditivae), расположенным на боковой стенке носоглотки (см. Глотка). В области отверстия медиальная пластинка образует утолщение в виде валика (torus tubarius). Место перехода костной части в хрящевую называется перешейком евстахиевой трубы (isthmus tubae auditivae). Просвет Е. т. в области перешейка сужен.

От стенок Е. т. берут начало три мышцы мягкого неба: мышца, напрягающая небную занавеску (m. tensor veli palatini), мышца, поднимающая небную занавеску (m. levator veli palatini), и трубно-глоточная мышца (m. salpingopharyngeus). Мышца, напрягающая небную занавеску, лежит спереди и латерально и отделяет Е. т. от ушного узла, нижнечелюстного нерва и его ветвей, барабанной струны и средней менингеальной артерии. Часть волокон этой мышцы, начинающихся от латеральной пластинки хряща Е. т. и перепончатой пластинки ее стенки, нередко называют расширителем евстахиевой трубы. От нижней части хряща Е. т., вблизи ее глоточного отверстия, начинается трубноглоточная мышца, а от медиальной пластинки хряща и перепончатой пластинки берет начало мышца, поднимающая небную занавеску. Сокращение этих мышц, вызывающее смещение хрящевых и перепончатой пластинок стенок Е. т., влияет на величину ее просвета. При глотательных движениях мышцы раскрывают Е. т., и воздух свободно проникает в барабанную полость.

Читайте так же:  Воспаление труб у женщин как называется

У новорожденного (см.) Е. т. короче и шире, чем у взрослого, и имеет форму цилиндра. Барабанное отверстие Е. т. у новорожденных проецируется в верхнем сегменте барабанной перепонки, а у взрослых — в нижнепереднем. Такая проекция и форма Е. т. у новорожденных способствуют более легкому проникновению возбудителей инфекции в над-барабанное углубление барабанной полости.

Артерии Е. т. являются ветвями восходящей глоточной, средней менингеальной артерий и артерии крыловидного канала. Вены сопровождают артерии и впадают в венозное крыловидное сплетение. Лимфатические сосуды направляются в латеральные заглоточные и’ глубокие шейные лимф. узлы. Иннервация Е. т. осуществляется за счет ветвей барабанного сплетения и крылонебного узла.

Гистология

Слизистая оболочка стенки Е. т. представляет собой продолжение слизистой оболочки барабанной полости с одной стороны и носоглотки — с другой. Е. т. выстлана многорядным мерцательным эпителием, содержащим бокаловидные слизистые клетки. Движение ресничек эпителия направлено в сторону носоглотки. На поверхности эпителия открываются протоки слизистых желез (gll. tubariae).

Вблизи глоточного отверстия Е. т. в слизистой оболочке носоглотки сосредоточено скопление лимфоидной ткани, образующее трубную миндалину — tonsilla tubaria (см. Миндалины).

Физиология

Евстахиевой трубы выполняет вентиляционную, дренажную и защитную функции. Вентиляционная функция, или барофункция (см.), заключается в поддержании равенства давления с обеих сторон барабанной перепонки (см.). При этом условии колебания цепи слуховых косточек достигают наибольшей силы, что обеспечивает наилучшее звукопроведение. Изменение давления в барабанной полости происходит за счет постоянной резорбции газов из среднего уха в ткани и вследствие перепадов давления в окружающей среде. При повышении атмосферного давления воздух из носоглотки через Е. т. проникает в барабанную полость, а при понижении — наоборот, из среднего уха в носоглотку. Основным физиологическим механизмом, благодаря к-рому открывается просвет Е. т. и осуществляется воздухообмен в среднем ухе, является акт глотания (см.). В момент глотания сокращается мышца, напрягающая небную занавеску, при этом оттягивается перепончатая пластинка хрящевой части Е. т. и раскрывается ее просвет. На открытие и закрытие Е. т. влияет давление окружающих тканей. Вентиляция среднего уха обеспечивается рефлекторной регуляцией просвета Е. т., при этом рецептивным полем рефлексов является барабанное сплетение. При нарушении этого рефлекторного механизма Е. т. может быть совершенно непроходима для воздуха и не обеспечивает вентиляции барабанной полости. При нарушении барофункции Е. т. наблюдается снижение слуха и понижение устойчивости барабанной перепонки по отношению к баротравме (см.). Дренажная функция Е. т. направлена на удаление из барабанной полости транссудата или экссудата. Резорбция жидкости слизистой оболочкой среднего уха играет меньшую роль. Дренажная функция обеспечивается открытием Е. т. при акте глотания, выравниванием давления в среднем ухе, мерцанием ресничек эпителия слизистой оболочки Е. т. в сторону носоглотки и силой тяжести жидкости, накопившейся в барабанной полости. Защитная функция Е. т. обеспечивается бактерицидными свойствами ее слизи, выделяемой слизистыми железами.

Методы исследования

Методы исследования сводятся в основном к определению проходимости Е. т. для воздуха. С этой целью создают повышенное давление воздуха в области глоточного отверстия Е. т. и регистрируют его прохождение в барабанную полость. Давление изменяется самим пациентом при выполнении пробы с глотанием (см. Манометрия ушная) или в опыте Вальсальвы (см. Вальсальвы опыт) либо создается искусственно продуванием уха баллоном Политцера (см. Продувание уха). Результаты исследований регистрируются аускультативно с помощью отоскопа (см. Отоскопия) или ушного манометра (см. Манометрия ушная). В последние годы используют преобразующие и записывающие устройства, позволяющие производить объективную графическую регистрацию вентиляционной функции евстахиевой трубы.

Патология

Патология евстахиевой трубы рассматривается неразрывно с патологией барабанной полости. Так, евстахиит (см. Тубоотит) расценивается как катаральное воспаление Е. т. и барабанной полости. Нарушение дренажной и защитной функции Е. т. является частой причиной гнойного воспаления среднего уха, когда возбудители инфекции из носоглотки проникают через Е. т. в барабанную полость (см. Отит). Нарушение проходимости Е. т. является противопоказанием к работе по специальности, требующей хорошего слуха и связанной с перепадами атмосферного давления (летная служба, кессонные работы, подводное плавание, работа в барооперационной и др.).

Повреждения могут наблюдаться при катетеризации Е. т. (см. Продувание уха) и бужировании (см.). В этих случаях манипуляцию следует прекратить во избежание дальнейшей травматизации слизистой оболочки и возможного развития тканевой эмфиземы (см.). Огнестрельные ранения Е. т. хотя и редки, но крайне опасны, т. к. часто могут сопровождаться повреждением сонной артерии. Лечение оперативное.

Инородные тела встречаются крайне редко. Это может быть кусочек обломившегося бужа, к-рый обычно самостоятельно выпадает в полость носоглотки и лишь иногда может выйти в барабанную полость. В этих случаях проводят ревизию барабанной полости и удаляют инородное тело.

Зияние евстахиевой трубы. Причиной этой патологии может быть атрофия слизистой оболочки и окружающих Е. т. тканей, иногда повышенный тонус мышцы, напрягающей небную занавеску, и др. При этом отмечаются шум в ухе, аутофония (см.), особенно при произнесении согласных «м» и «н», однако слух не снижается. При отоскопии иногда видны движения барабанной перепонки, синхронные дыханию. В ряде случаев зияние Е. т. не вызывает субъективных ощущений и случайно обнаруживается при обследовании. Лечение должно быть направлено на устранение причины, вызвавшей зияние Е. т. Рекомендуется также массаж (пальцем) глоточного устья Е. т. Прогноз при своевременном лечении благоприятный.

Мышечные шумы иногда возникают при миоклонии мышц мягкого неба (см. Сладера синдром, Судороги). Эти шумы, напоминающие пощелкивание кончиками ногтей, ощущаются не только самим больным, но иногда слышны со стороны. Лечение — массаж (пальцем) мягкого неба и глоточного устья Е. т. Прогноз определяется основным заболеванием.

Библиография: Болезни уха, носа и горла, под ред. С. М. Компанейца, т. 1, ч. 2, с. 693, Киев, 1937; Вульштейн X. Слухоулучшающие операции, пер. с нем., с. 31, М., 1972; Зберовская Н. В. О дифференциальной диагностике изменений слуховой трубы у больных хроническим гнойным средним отитом и о прогнозе тимпанопластики в зависимости от этих изменений, Вестн. оторинолар., № 2, с. 73, 1973; Иванов Г. Ф. Основы нормальной анатомии человека, т. 2, М., 1949; Преображенский Ю. Б. Тимпанопластика, с. 30, М., 1973, библиогр.; Хечинашвили С. Н. Актуальные аспекты кофохирургии, Труды 6-го съезда отоларингол. СССР, т. 2, с. 123, М., 1970; Crifo S. а. Сittаdini S. Studies on the tubal function by anterior rhinomanometric technique, Acta otorhino-laryng. belg., v. 35, p. 92, 1981; Gray’s anatomy, ed. by D. V. Davies, L., 1967; Rich A. R. Study of Eustachian tube, its related muscles, Johns Hopk. Hosp. Bull., v. 31, p. 206, 1920; Scheibe A. Die Krankheiten der Ohrtrompete, Handb. Hals-, Nasenu. Ohrenheilk., hrsg. v. A. Denker u. O. Kahler, Bd 7, T. 2, B.— Miinchen, 1926.

В. П. Гамов; Е. А. Воробьева (ан., гист., эмбр.).

Источник

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector